Sănătatea ta și a copilului începe încă din perioada prenatală. Indiferent dacă sarcina progresează normal sau dacă există motive de îngrijorare, medicul obstetrician îți poate recomanda anumite analize de laborator.
De aceea, o serie de investigații medicale se fac tuturor femeilor însărcinate încă din prima parte a sarcinii pentru evaluarea stării generale de sănătate. Alte investigații variază în funcție de istoricul medical, factori de risc personali sau în cazul în care investigațiile anterioare le necesită.
În acest articol vei descoperi de la Elena Ucenic – medic primar obstetrică-ginecologie care sunt cele mai importante investigații și analize medicale în timpul sarcinii.
Care este cel mai important mesaj pe care îl transmiteți viitoarelor mămici legat de sarcină?
Elena Ucenic – medic primar obstetrică-ginecologie: Sarcina este o stare de normalitate, o dovadă de bună funcționare a organismului și nu o boală care necesită tratament.
Este un succes personal pentru fiecare femeie care își doreste un copil, însă nu și o garanție că lucrurile se vor desfășura de fiecare dată exact conform planului. De aceea, este esențial ca viitoarele mămici să înțeleagă importanța monitorizării sarcinii.
Aceasta colaborare între medic și pacientă asigură o bună supraveghere a evoluției sarcinii astfel ca intervenția medicală să se rezume doar la supraveghere, iar în cazul în care este necesar să se intervinaă în timp util astfel ca evoluția sarcinii să fie una favorabilă pentru mamă și pentru copil.
Care sunt recomandările Dvs. pentru viitoarele mămici?
„Pregătirea pentru sarcină începe ideal cu mai mult timp înainte de a fi confirmată sarcina.” afirmă Elena Ucenic.
Este important ca viitoarele mămici să fie atente la alimentația lor, să renunțe la obiceiurile care le pot afecta sănătatea: fumat, consumul de alcool și alte substanțe nocive. Chiar și produsele folosite zilnic pentru întreținerea personală sau a locuinței, substanțe chimice din aer sau sol pot influența negativ sănătatea.
De asemenea, o listă lungă de ingrediente chimice înscrise pe lista compoziției unui produs este deja un semnal de alarmă că nu este ceea ce avem nevoie. La fel de important este să aibă un stil de viață activ, să facă mișcare zilnic.
Un control de rutină cu analize uzuale de laborator care exclud sau semnalizează prezența unei probleme de sănătate, un examen citologic, serologie TORCH sunt recomandate înainte de sarcină.
Totodată, vaccinarea împotriva rubeolei este utilă pentru femeile care nu au imunitate pentru această boală.
Această pregătire nu trebuie privită ca o pedeapsă, ci ca o declarație de dragoste și de respect pentru corpul femeii care va trece prin atât de multe și extraordinare transformări în decursul sarcinii.
Care sunt investigațiile necesare în primul trimestru de sarcină?
Elena Ucenic:
Analizele medicale recomandate în momentul depistarii unei sarcinii sunt:
- Grup sanguin și Rh
- Hemoleucogramă complete
- Glicemie
- TGP/ALT
- TGO/AST
- Creatinina serică
- Uree serică
- Acid uric
- Sideremie
- FT4
- TSH
- Testare HIV, RPR/VDRL
- Anti-HCV
- Antigen HBs
- Timp Quick
- Calciu
- Magneziu
- Vitamina D
- Examen sumar urină + sediment
- Urocultură – identificare bacteriană
- Examen conținut vaginal
- Pachet Profil TORCH
Profilul Torch este compus din următoarele analize:
- Toxoplasma: Anti Toxo-IgM
- Toxoplasma: Anti Toxo-IgG (cantitativ)
- Anticorpi Rubella IgG
- Anticorpi Rubella IgM
- Anticorpi Citomegalovirus IgM
- Anticorpi Citomegalovirus IgG
- Virus herpetic 1 și 2: Anticorpi IgG
- Virus herpetic 1 și 2: Anticorpi IgM
În plus, se recomandă testarea imunizării pentru Chlamydia Trachomatis Ig G, IgA, IgM și Listeria Monocytogenes IgG, IgM.
După săptămâna 10, se efectuează un test noninvaziv prenatal. Iar în săptămânile 11-14 se face un dublu test.
Care sunt investigațiile necesare în al doilea trimestru de sarcină?
Al doilea trimestru de sarcină continuă cu următoarele investigații:
- Hemoleucogramă completă
- Glicemie, test de toleranta la glucoza (săpt. 26-28)
- TGP/ALT
- TGO/AST
- Creatinina serică
- Uree serică
- Sumar urină
- Sideremie
Cum arată și ce investigații necesită ultimul trimestru de sarcină?
- Hemoleucogramă completă
- Glicemie
- TGP/ALT
- TGO/AST
- Creatinina serică
- Uree serică
- Sideremie
- Se repetă serologia pentru Toxoplasmoza și infecția cu Listeria
- INR, Timp coagulare/sângerare
- VDRL, HIV, Chlamydia, Gonoree
- Sumar urină
- Cultură col (săpt. 34-37)
Analizele menționate sunt orientative. Există situații în care pot fi necesare investigații suplimentare. Legat de costuri, este important de menționat faptul că o parte din aceste analize sunt decontate de casa de asigurări de sănătate.
Care sunt semnalele de îngrijorare ale unei sarcini?
Valorile normale ale rezultatelor de laborator diferă la gravide față de alte persoane. Astfel că nu toate rezultatele încadrate în chenar ca fiind modificate au o semnificație ptologica. Medicul ginecolog îți poate explica semnificația analizelor recomandate și îți poate aduce liniște, așa cum simpla inspecție a rezultatelor poate crea panică inutilă.
În concluzie, în sarcină se recomandă a fi făcute o serie de analize medicale, teste de screening și ecografii. Scopul lor este de a te asigura că sarcina se dezvoltă normal și că sănătatea fătului și a ta nu sunt puse în pericol, iar dacă apare o situație neplacută aceasta să poată fi rezolvată în timp util.
Orice modificare a stării generale a mamei sau a fătului necesită o evaluare de specialitate: durere, sângerare, secreție vaginală modificată, simptome urinare sau gastrointestinale, febră, dureri de cap sau de stomac, palpitații, creșterea tensiunii arteriale peste 140/90 mmHg, modificarea mobilității fătului.
Si acum, dupa atâta pregătire, îți dorim să-ți tihnească actuala sarcină, dar și viitoarele care sunt planificate. Succes!
______
Sursă poză de copertă: Wavebreakmedia_micro, Freepik.com
Resurse: Cdc.gov și Metodologia monitorizării sarcinii
Dacă ai vreo nelămurire, adresează-te medicului ginecolog Elena Ucenic. În cel mai scurt timp îți va răspunde.
